HỖN DỊCH UỐNG IBUPAIN – THUỐC GIẢM ĐAU HẠ SỐT (HỘP 20 ỐNG X 5ML)

Mỗi 5 ml hỗn dịch chứa:

Hoạt chất:

• Ibuprofen                                                                  100 mg

Cách dùng

• Lắc kỹ trước khi dùng.
• Trường hợp liều dùng 2,5ml/lần hoặc 7,5ml/lần, nên sử dụng dạng thuốc đóng chai có kèm theo cốc đong có các vạch chia 2,5ml, 5ml, 7,5ml.

Liều dùng

Hạ sốt sau tiêm chủng: Uống 2,5ml, sau 6 giờ uống thêm 2,5ml nếu cần. Không dùng quá hai liều 2.5ml trong 24 giờ. Nếu sốt không giảm, hãy hỏi ý kiến bác sĩ.

Liều giảm đau và hạ sốt: Trẻ em cân nặng từ 5kg trở lên: 20mg/kg/ngày, chia làm nhiều liều nhỏ. Chia liều cụ thể như sau:

• Trẻ 3 - 6 tháng tuổi, cân nặng trên 5kg: mỗi lần uống 2,5ml, tối đa 3 lần/ngày.
• Trẻ 6 – 1 tuổi: 2.5ml x 3 - 4 lần/ngày.
• Trẻ 1 - 4 tuổi: 5ml x 3 lần/ngày.
• Trẻ 4 -7 tuổi: 7,5ml x 3 lần/ngày.
• Trẻ 7 - 10 tuổi: 10ml x 3 lần/ngày.
• Liều dùng nên uống cách nhau mỗi 6-8 giờ nếu cần, hoặc ít nhất 4 giờ nếu cần.

Thuốc không thích hợp cho trẻ dưới 3 tháng tuổi.

Chỉ sử dụng thuốc trong thời gian ngắn.

Thông báo cho bác sĩ nếu: Trẻ 3 – 5 tháng tuổi có triệu chứng xấu hơn hoặc vẫn còn kéo dài hơn 24 giờ, trẻ trên 6 tháng tuổi đã sử dụng thuốc hơn 3 ngày hoặc có triệu chứng xấu hơn.

...

Chống chỉ định

Mẫn cảm với Ibuprofen hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Có tiền sử dị ứng với aspirin hoặc các thuốc NSAIDs (hen, viêm mũi, nổi mề đay sau khi dùng aspirin).

Loét dạ dày, tá tràng tiến triển.

Suy tim nặng, suy gan, suy thận.

Người bị hen hay bị co thắt phế quản.

Ba tháng cuối thai kỳ.

Thận trọng

Để giảm thiểu nguy cơ xuất hiện biến cố bất lợi, cần sử dụng ibuprofen ở liều hàng ngày thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất có thể.

Cần thận trọng khi dùng ibuprofen cho người cao tuổi, vì người cao tuổi có tần suất bị phản ứng phụ do NSAIDs cao hơn, đặc biệt là xuất huyết tiêu hóa và có thể gây tử vong.

Thuốc có thể gây co thắt phế quản ở những bệnh nhân có tiền sử bị hen hay dị ứng.

Tránh sử dụng đồng thời ibuprofen với các thuốc NSAIDs khác kể cả các thuốc ức chế chọn lọc COX-2.

Thận trọng với bệnh nhân bị lupus ban đỏ hệ thống và bệnh mô liên kết, người có nguy cơ cao bị viêm màng não vô khuẩn.

Thận trọng với bệnh nhân bị rối loạn chức năng gan (xem mục chống chỉ định và tác dụng không mong muốn).

Cần thận trọng và theo dõi bệnh nhân suy giảm chức năng thận. Thuốc có thể gây suy thận ở trẻ em và trẻ vị thành niên bị mất nước.

Cần thận trọng khi bắt đầu điều trị ở bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp và/ hoặc suy tim, ứ dịch. Đã có báo cáo liên quan việc sử dụng NSAIDs gây tăng huyết và phù nề.

Dùng NSAIDs thận trong cho bệnh nhân có tiền sử bệnh đường tiêu hóa (viêm loét đại tràng, bệnh Crohn), vì có thể làm bệnh trầm trọng thêm.

Nguy cơ xuất huyết, loét hoặc thủng cao hơn khi tăng liều NSAIDs, hay ở những bệnh nhân có tiền sử loét, đặc biệt nếu có biểu hiện cháy máu hoặc thủng loét phức tạp và ở người cao tuổi. Những bệnh nhân này nên bắt đầu điều trị với liều thấp nhất có thể, báo cao ngay khi có bất kỳ triệu chứng bất thường về đường ruột (đặc biệt là xuất huyết tiêu hóa) nhất là trong giai đoạn bắt đầu điều trị.

Cần thận trọng khi sử dụng phối hợp các thuốc có thể làm tăng nguy cơ bị loét hay xuất huyết như corticoid đường uống, thuốc chống đông máu như warfarin, các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc hoặc các thuốc chống kết tập tiểu cầu như aspirin.

Ngừng sử dụng ibuprofen khi xuất huyết tiêu hóa hay loét xảy ra.

Các phản ứng da nghiêm trọng rất hiếm đã được báo cáo liên quan đến sử dụng NSAIDs, một số trong đó tử vong, bao gồm viêm da tróc da, hội chứng Stevens-Johnson, và hoại tử da nhiễm độc. Sự khởi phát của phản ứng xảy ra hầu hết trong tháng điều trị đầu tiên. Nên ngưng ngay ibuprofen khi lần đầu xuất hiện phát ban da, tổn thương niêm mạc, hoặc bất kỳ dấu hiệu nào của quá mẫn.

Đặc biệt, bệnh thủy đậu (varicella) có thể bắt nguồn từ các biến chứng nhiễm trùng da và mô nghiêm trọng. Cho đến nay, không thể loại từng được vai trò của NSAIDs trong tình trạng xấu đi của các nhiễm trùng này. Vì vậy, nên tránh sử dụng Ibuprofen khi mắc bệnh thủy đậu.

Nguy cơ huyết khối tim mạch:

Các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), không phải aspirin, dùng đường toàn thân, có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện biến cố huyết khối tim mạch, bao gồm cả nhồi máu cơ tim và đột quỵ, có thể dẫn đến tử vong. Nguy cơ này có thể xuất hiện sớm trong vài tuần đầu dùng thuốc và có thể tăng lên theo thời gian dùng thuốc. Nguy cơ huyết khối tim mạch được ghi nhận chủ yếu ở liều cao.

Bác sĩ cần đánh giá định kỳ sự xuất hiện của các biến cố tim mạch, ngay cả khi bệnh nhân không có các triệu chứng tim mạch trước đó. Bệnh nhân cần được cảnh báo về các triệu chứng của biến cố tim mạch nghiêm trọng và cần thăm khám bác sĩ ngay khi xuất hiện các triệu chứng này.

Để giảm thiểu nguy cơ xuất hiện biến cố bất lợi, cần sử dụng Ibuprofen ở liều hàng ngày thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất có thể.

Trường hợp có thai và cho con bú:

Thời kỳ mang thai: Ibuprofen có thể ức chế co bóp tử dung và làm chậm đẻ. Ibuprofen cũng có thể gây tăng áp lực phổi nặng và suy hô hấp nặng ở trẻ sơ sinh do đóng sớm ống động mạch trong tử cung. Thuốc cũng ức chế chức năng tiểu cầu, làm tăng nguy cơ chảy máu. Do ức chế tổng hợp Prostaglandin nên có thể gây tác dụng phụ trên hệ tim mạch của thai. Sau khi uống các thuốc chống viêm không steroid cũng có nguy cơ ít nước ối và vô hiệu ở trẻ sơ sinh. Trong 3 tháng cuối thai kỳ, phải hết sức hạn chế sử dụng đối với bất kỳ thuốc chống viêm nào. Các thuốc này chống chỉ định tuyệt đối trong vài ngày trước khi sinh.

Thời kỳ cho con bú: Ibuprofen vào sữa mẹ rất ít, không đáng kể. Ít khả năng xảy ra nguy cơ co trẻ ở liều bình thường với mẹ.

Trường hợp lái xe và vận hành máy móc: thuốc không ảnh hưởng đến khả năng lái xe hay vận hành máy móc.

Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Phụ nữ có thai: Nếu có thể nên tránh trong 6 tháng đầu của thai kỳ. Trong ba tháng cuối của thai kỳ, Ibuprofen bị chống chỉ định sử dụng.

Phụ nữ cho con bú: Trong những nghiên cứu hạn chế, Ibuprofen xuất hiện trong sữa mẹ ở nồng độ rất thấp và không có khả năng ảnh hưởng xấu đến trẻ sơ sinh bú mẹ.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe, vận hành máy móc

Không ảnh hưởng khả năng lái xe và vận hành máy móc ở liều và thời gian điều trị được khuyến cáo.

...